专家讲堂:普及科普知识 有效预防艾滋病感染

专家讲堂:普及科普知识 有效预防艾滋病感染
从世界首例艾滋病感染者被确诊至今,38年来人类一直在与艾滋病进行奋斗。日前,我国疾病防备操控中心性病艾滋病防备操控中心的三位专家做客人民网,针对艾滋病的健康教育、归纳干涉、检测、医治等民众关心的问题,为广阔网友答疑解惑时一起指出,遍及科普常识是防备艾滋病最好的“社会疫苗”。  “在各级各地各部门和全社会的一起参加下,经过30多年防控,我国的艾滋病防治成效显著。艾滋病经输血传达已根本阻断,打针吸毒和母婴传达得到有用操控,全体疫情继续操控在低盛行水平。”我国疾病防备操控中心性病艾滋病防备操控中心盛行病学室副主任、研讨员李东民指出。  他还标明:“截止到2019年10月底,我国现已陈述并存活的艾滋病病毒感染者和患者已达到95.8万。在本年的1至10月,新陈述的艾滋病病毒感染者和患者达到了13.1万,其间,异性传达占73.7%,同性传达占到了23%。由于触及规模广、影响要素杂乱、干涉难度大、盛行形势严峻,从数字来看,性传达是艾滋病首要传达途径。因而,使命愈加艰巨,要加大力度防治艾滋病。”  四种办法可传达艾滋病毒  “艾滋病病毒感染者是传染源,血液和体液中都含有病毒。一般来说,首要传达办法有四种:包含同性、异性一切性行为的性传达;和感染者共用针具的静脉打针吸毒传达;女人感染者在怀孕、出产及哺乳喂食进程中传达给孩子的母婴传达;输入感染者血液或血制品传达。”我国疾病防备操控中心性病艾滋病防备操控中心医治与关心室副主任、研讨员赵燕关于艾滋病的传达办法进行了具体地解说。  赵燕指出,一般的握手、拥抱,礼节性亲吻,共用卫生间、澡堂,一起就餐、共用工作场所和交通工具及娱乐场所等行为均不会传达艾滋病。  关于传达途径触及的高危行为,我国疾病防备操控中心性病艾滋病防备操控中心参比室副主任、研讨员金聪标明:“在性传达途径方面的高危性行为,包含经过交际软件与陌生人发作一夜情、性伴侣不固定或一起往来多位性伴侣以及和已知艾滋病感染者发作性行为等;在血液传达途径方面的高危行为包含与别人共用针具打针吸毒,或曾在非正规医疗单位进行拔牙、纹身、不合法献血或输入来源不明的血液等。”  她还主张成婚人士应在婚前检测承认伴侣的健康;刚发现怀孕的女士或自己感染艾滋病的妈妈在宝宝刚出生时也进行检测,以保证宝宝健康。  “由于艾滋病病毒所可以感染的靶细胞较为有限,人类体内也存在很难打破的各种生物屏障,所以感染者的唾液、泪液、汗液和尿液中,虽然含有HIV抗体成分,也有一些零星的HIV病毒核酸成分,但不存在完好的艾滋病病毒。因而,唾液传达艾滋病病毒的或许性十分小。”金聪还对唾液传达艾滋病病毒的或许进行了剖析。  早检测可有用确诊艾滋病  “感染艾滋病后,有长达8至10年的潜伏期,又称作无症状期。这段时期,感染者和正常人相同,从表面无法看出是否感染病毒。即便有一些人存在症状,也不是艾滋病特异症状,所以很难承认感染艾滋病。发病期前会有绵长的潜伏期和无症状期,检测才是仅有的办法。”金聪说。  关于怎么检测并确诊艾滋病,她标明:“艾滋病的检测分两步。首先要进行筛查检测判别检测者是否感染;若成果为阳性,为使检测判别更精确,第二步要进行弥补试验,最后由临床医师根据试验室检测成果,结合感染者临床表现和盛行病学材料进行确诊。  金聪还指出:“检测办法包含血液、尿液和唾液检测。血液检测成果最精确,唾液和尿液的样本在收集时具有便利性和无创伤性,更适用于群众筛查检测。”  关于尿液检测,金聪特意提到了市场上出售的可进行自我快速检测的一种试纸。“这种试纸应称为自我检测试剂,本年8月被国家药监局正式同意出售。试剂的敏感性和特异性较高,可靠性也有保证。其他没经过正式同意的检测试剂,或许存在必定风险。”一起,她提示我们,不要购买没有经过正式同意出售的非正规检测试剂,在运用时要注意有用期。  金聪标明:“用尿液进行自我检测,可进一步添加隐秘性。经过在高校中建立的自助尿液检测包售卖机和网络购买,可更好维护隐私。若有朋友检测成果为阳性,必定要进行咨询和复检,承认感染状况。”  “因存在检测的窗口期,所以感染艾滋病后,并不能马上检测出来。检测窗口期是指感染艾滋病后,到从血液中可以检测出艾滋病的抗原、抗体或许病毒核酸这些感染标志物所需的时刻。现在常用办法是检测艾滋病抗体,抗体检测的窗口期一般是在4周到12周左右。因而,假如或人存在高危性行为,大概在之后4周左右去进行抗体检测,这样可精确避开抗体检测的窗口期。”谈到感染艾滋病病毒后的检测时刻时,金聪标明。  关于发作高危行为后忧虑感染艾滋病,和在检测进程中发现问题的人,金聪提示,可到各地疾病防备操控中心的自愿咨询检测门诊(VCT门诊),各地县级以上医院、妇幼保健安排和大部分底层医疗安排以及展开艾滋病防备和干涉的社会安排或许拨打12320卫生热线寻求协助。  “假如忧虑自己或别人因某种状况感染艾滋病,应及早自动进行检测。不要存在侥幸心思,觉得自己和对方都很健康,不或许被感染,或在感染前期,没有特异性症状发作就不去检测。比及呈现显着症状,进入发病期后才就诊,会延误最佳医治机遇。”金聪标明,现在很多研讨显现,早医治对进步个人日子质量、维护免疫体系和延伸生计时刻具有最大协助。  操控艾滋病毒要按医嘱服药  在谈到感染艾滋病后身体发作的影响时,赵燕标明:“感染病毒后,一般分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段,艾滋病期是感染病毒后的终究阶段。病毒进入人体后,首要侵略免疫体系。在这一阶段,患者体内病毒含量十分高,CD4免疫细胞会严峻下降。在下降进程中,会呈现人体免疫功用缺点,包含一些时机性感染、肿瘤和消瘦。不经过药物医治的话,终究会逝世。”  她还指出:“除侵略免疫体系外,病毒还会严峻损害如中枢神经体系、心脏、肾脏、肝脏、骨骼体系等重要器官和安排。这些问题有时会在未严峻损害免疫功用前呈现,应尽早服用抗病毒医治药物,削减损害。若不进行抗病毒医治,患者生计期一般不超越两年。”  赵燕标明:“现有医学水平虽不能彻底治愈艾滋病,但可采纳联合抗病毒医治手法,在患者终身服药前提下,使艾滋病变为像高血压、糖尿病相同的缓慢疾病。抗病毒医治即也叫‘鸡尾酒疗法’,经过联合运用三种抗病毒药物,提高身体免疫力,使血液中病毒无法检测出来,削减传达给其别人的风险。这一医治办法运用最多且最有用。”  她着重:“经过承受抗病毒医治,能修正一切艾滋病感染者的免疫功用,削减发作严峻感染和肿瘤,还能削减人体体系损害。服用抗病毒医治药物,既可下降体内病毒水平,也可根本消除对新生儿的传达,还可维护感染者的性伴侣免受感染。  “只要按医嘱服药,感染者体内病毒会得到必定操控。假如感染者可规则地按医嘱服用三个联合抗病毒医治药物,一般在医治六个月后,绝大多数感染者体内病毒可得到按捺。单个没有得到按捺的,需求寻觅原因,承认该感染者是否依照医嘱规则服药,是否呈现漏药状况。排除去这些要素后,还要考虑是否感染了耐药的病毒株,或其他医治药物影响了抗病毒药物在体内的代谢。”赵燕标明。  我国疫苗研讨获世界注重  关于艾滋病疫苗的研制发展,金聪标明:“疫苗从研制到上市,需求一个绵长进程。就艾滋病疫苗来说,病毒专门感染人体免疫细胞,还可整合到细胞基因组中进行仿制,变异十分快,这些特色使得病毒很难被人体免疫体系辨认和杀伤。别的,由于只感染人类,所以研讨时缺少适宜的动物感染模型。现在常用动物模型为山公,但它其实不感染人类艾滋病病毒,所以只能用一品种艾滋病病毒进行动物试验。虽然疫苗在动物身上前期临床试验作用较好,但到人身上,就不必定能获得相同作用,这都是限制艾滋病疫苗研制成功的重要原因。”  “我国艾滋病疫苗研讨发展现在与世界同步。在国家科技严重专项多年继续支持下,我国疾控中心艾防中心牵头研制的、具有彻底自主常识产权的艾滋病疫苗DNA-rTV,是世界上首个展开二期临床试验的仿制型病毒载体艾滋病疫苗,遭到世界的广泛注重和注重。前期临床试验显现,DNA-rTV疫苗安全性杰出、免疫性强,能诱导受试者发作强的抗体反响和细胞免疫反响。2019年DNA-rTV疫苗启动了多中心临床试验,现在正在发展中。”  应实在关爱感染者  谈到怎么防备艾滋病时,赵燕标明:“关于群众人群,要具有健康认识,更多了解艾滋病防治常识。从防备性传达角度上,有一种说法叫做‘ABC’,A是禁欲(Abstinence),指进行性行为时要慎重;B是忠实(Be faithful),性伴侣要彼此忠实;C是安全套(Condom),性行为时必定要运用安全套。还有别的一种说法叫‘两T准则’,别离指检测和医治。”  赵燕指出:“检测以及咨询是一种好的防备和干涉艾滋病的传达办法,可极大下降传达风险。”她还着重,露出后的防备性用药,是相似“后悔药”的补救措施。  “已有充沛研讨依据标明,假如存在感染风险但检测成果为阴性的人群若服用一些特定药物,能在必定程度上防备感染。至于发作风险露出行为后的用药防备,首先应点评感染病毒的或许性,如风险较大,要先留血样检测病毒抗体,然后最好在两个小时内服用药物。一般来说72小时后服药,会下降防备作用。”赵燕标明。  关于感染者的心思问题,赵燕以为:“感染者会因吸毒、男性同性性行为等原因,形成极大心思担负。工作人员在触摸感染者时,要坚持杰出心态,不能轻视他们。别的,要选用如启示、鼓舞的沟通办法,进行简略心思干涉,帮感染者增强应对疾病的决心。别的,还可以让一些感染者成为火伴教育员,参加关心感染者。由于同为感染者,他们会愈加谅解对方。假如可以帮感染者处理如日子、就医、家庭关系等实际问题,也能有用地缓解他们的心思压力。” (董童)